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¿Cuánto tiempo lleva comiendo esta dieta/marca su mascota? *

¿Le da premios a su mascota? *

Si
No

¿Le da comida de humanos a su mascota? *

Si
No

¿Está comiendo y tomando normal? *

Si
No

¿Cuándo fue la última vez que comió su mascota?

¿Su mascota toma insulina? *

Si
No

Indique los síntomas de salud que apliquen y su severidad

Peso *

Subió
Bajó
Ningun cambio

El cambio de peso es

Leve
Moderado
Severo

¿Desde hace cuánto tiempo detectó el problema? *

Apetito *

Aumentado
Disminuido
Ningun cambio

El cambio en el apetito es:

Leve
Moderado
Severo

¿Desde hace cuánto tiempo detectó el problema? *

Bebiendo *

Aumentado
Disminuido
Ningun Cambio

El cambio en toma de agua es

Leve
Moderado
Severo

¿Desde hace cuánto tiempo detectó el problema? *

Orina *

Aumentado
Disminuido
Ningun Cambio

El cambio en la orina es:

Leve
Moderado
Severo

Desde hace cuánto tiempo detectó el problema? *

Actividad *

Aumentado
Disminuido
Ningun Cambio

El cambio en el nivel de actividad es

Leve
Moderado
Severo

Desde hace cuánto tiempo detectó el problema? *

¿Accidentes urinarios? *

Si
No

¿Su mascota está en tratamiento preventivo contra el parásito del corazón? *

Si
No

¿Su mascota está en tratamiento preventivo contra pulgas/garrapatas? *

Si
No

¿Su mascota está tomando actualmente algún medicamento? *

Si
No

Por favor indique cualquier condición médica existente.

¿Algún otro problema o preocupación?

¿Autoriza a Eno Animal Hospital a pruebas de diagnóstico y/o tratamientos según lo considere necesario y apropiado un veterinario hasta $200? *

Si
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Si su mascota es nueva en Eno, ¿tiene el historial médico de su mascota? (Marque "No" para pacientes establecidos, ya que ya tenemos el historial médico de su mascota). *

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